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职工医疗互助保障政策的问与答(四)

发布时间:2015-11-11

1、问:我单位有同事因为急性心梗住院,能否申请重大疾病补助?

答:急性心梗须至少满足下列三项条件,才能申请重大疾病补助:1、典型临床表现,例如急性胸痛等;2、新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;3、心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;4、发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%

2、问:我单位有同事因为急性脑梗住院,能否申请重大疾病补助?

答:如果符合下述条件,就可以申请重大疾病补助。指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(进食、更衣、步行、移动、洗澡、如厕)中的三项或三项以上。

3、问:如果我单位某个职工已经患了恶性肿瘤有一段时间了,各种化疗也做得差不多,进入长期吃药的治疗,不怎么需要住院了,但他发生的医药费很多,能否申请补助?

答:如果该职工有规定病种病历,在我们保障期内,该职工使用规定病种病历就诊的门诊医疗费和住院医疗费中的自理自费部分,累加超过10000元,就可以申请大额医疗费用补助。

4、问:重大疾病申请需要提供的资料里住院大病历是什么,去哪里要?

答:住院大病历就是一份详细的医院住院记录,基本包括了病案首页、入院记录、手术记录、诊断报告、各项检查、出院记录。带上身份证,去就诊医院的病案室打印。

5、问:我已经收到了你们的汇款短信,为什么钱还没有收到?

答:本服务中心审核通过职工的补助申请后,系统会自动发送一条通知短信,主要内容是告知职工的申请已经通过,补助金将于隔天汇出,这并不是补助金的到账短信。补助款确切的到账时间还是要看银行发送的到账短信。

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